γαστροοισοφαγικη παλινδρομιση γοπ

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμιση (ΓΟΠ)

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ) είναι η πιο συχνή νόσος του οισοφάγου. Ως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, ορίζεται η παλινδρόμηση γαστροδωδεκαδακτυλικού περιεχομένου στον οισοφάγο, διαμέσου του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα.

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί να είναι ένα “φυσιολογικό φαινόμενο”, όπως συμβαίνει μετά από μεγάλα γεύματα ή να είναι παθολογική ανάλογα με τη συχνότητα εμφάνισής της, τη διάρκειά της και τον όγκο του περιεχομένου που παλινδρομεί.

– Dr Αγγελάκη Χριστίνα

Η ΓΟΠ έχει ως αποτέλεσμα την εκδήλωση συμπτωμάτων όπως κάψιμο στο στήθος που συχνά ανεβαίνει ως το λαιμό και ανάρροια γαστρικού περιεχομένου στο στόμα. Αν η ΓΟΠ δεν αντιμετωπιστεί, είναι πιθανή η πρόκληση οισοφαγίτιδας ή μακροπρόθεσμων επιπλοκών στον οισοφάγο (προκαρκινικές αλλοιώσεις οισοφάγου ή καρκίνος οισοφάγου).

Συμπτώματα και διάγνωση  

Τα συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης περιλαμβάνουν:

  • Κάψιμο στο στήθος συνήθως μισή ώρα μετά τα γεύματα, ιδίως όταν επακολουθεί κατάκλιση, σκύψιμο, άσκηση.
  • Ανάρροια γαστρικού περιεχομένου στο στόμα
  • Δυσκολία ή πόνο στην κατάποση
  • Υπερβολική έκκριση σάλιου
  • Χρόνιο πονόλαιμο
  • Λαρυγγίτιδα ή βραχνάδα
  • Ουλίτιδα
  • Κακοσμία του στόματος
  • Χρόνιο βήχα
  • Πόνος στο στήθος (αναζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια)

Η διάγνωση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης βασίζεται κυρίως στο ιστορικό και στα κλινικά συμπτώματα. Η ενδοσκόπηση του ανώτερου πεπτικού (γαστροσκόπηση ) σε συνδυασμό με τη λήψη βιοψιών από το στομάχι και τον οισοφάγο επιβεβαιώνουν τη διάγνωση.

Θεραπεία

Οι στόχοι της θεραπείας είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων της ΓΟΠ και η πρόληψη των επιπλοκών. Η θεραπεία επιτυγχάνεται με αλλαγές στον τρόπο ζωής ή/και με φαρμακευτική αγωγή. Σε σπάνιες περιπτώσεις που τα συντηρητικά μέτρα δεν αποδίδουν μπορεί να γίνει χειρουργική θεραπεία.

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί να βελτιωθεί με κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής όπως:

  • Απώλεια βάρους
  • Διακοπή του καπνίσματος
  • Μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ
  • Κατανάλωση μικρών και συχνών γευμάτων
  • Αποφυγή  βραδινών γευμάτων
  • Αποφυγή της κατάκλισης 2-3 ώρες μετά το φαγητό
  • Μείωση  κατανάλωσης καφεΐνης  , αεριούχων ποτών
  • Αποφυγή τροφών όπως : λιπαρά γεύματα, χυμοί φρούτων (πορτοκάλι,λεμόνι ) ,σοκολάτα , καρυκεύματα, σκόρδο, κρεμμύδι
  • Ανύψωση της κεφαλής από κλίνη κατά 10-20 cm
  • Αποφυγή ασπιρίνης, αντιφλεγμονωδών
  • Αποφυγή στενών ενδυμάτων, στενών ζωνών