Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ) είναι η πιο συχνή νόσος του οισοφάγου. Ως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, ορίζεται η παλινδρόμηση γαστροδωδεκαδακτυλικού περιεχομένου στον οισοφάγο, διαμέσου του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα.
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί να είναι ένα “φυσιολογικό φαινόμενο”, όπως συμβαίνει μετά από μεγάλα γεύματα ή να είναι παθολογική ανάλογα με τη συχνότητα εμφάνισής της, τη διάρκειά της και τον όγκο του περιεχομένου που παλινδρομεί.
– Dr Αγγελάκη Χριστίνα
Η ΓΟΠ έχει ως αποτέλεσμα την εκδήλωση συμπτωμάτων όπως κάψιμο στο στήθος που συχνά ανεβαίνει ως το λαιμό και ανάρροια γαστρικού περιεχομένου στο στόμα. Αν η ΓΟΠ δεν αντιμετωπιστεί, είναι πιθανή η πρόκληση οισοφαγίτιδας ή μακροπρόθεσμων επιπλοκών στον οισοφάγο (προκαρκινικές αλλοιώσεις οισοφάγου ή καρκίνος οισοφάγου).
Συμπτώματα και διάγνωση
Τα συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης περιλαμβάνουν:
- Κάψιμο στο στήθος συνήθως μισή ώρα μετά τα γεύματα, ιδίως όταν επακολουθεί κατάκλιση, σκύψιμο, άσκηση.
- Ανάρροια γαστρικού περιεχομένου στο στόμα
- Δυσκολία ή πόνο στην κατάποση
- Υπερβολική έκκριση σάλιου
- Χρόνιο πονόλαιμο
- Λαρυγγίτιδα ή βραχνάδα
- Ουλίτιδα
- Κακοσμία του στόματος
- Χρόνιο βήχα
- Πόνος στο στήθος (αναζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια)
Η διάγνωση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης βασίζεται κυρίως στο ιστορικό και στα κλινικά συμπτώματα. Η ενδοσκόπηση του ανώτερου πεπτικού (γαστροσκόπηση ) σε συνδυασμό με τη λήψη βιοψιών από το στομάχι και τον οισοφάγο επιβεβαιώνουν τη διάγνωση.
Θεραπεία
Οι στόχοι της θεραπείας είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων της ΓΟΠ και η πρόληψη των επιπλοκών. Η θεραπεία επιτυγχάνεται με αλλαγές στον τρόπο ζωής ή/και με φαρμακευτική αγωγή. Σε σπάνιες περιπτώσεις που τα συντηρητικά μέτρα δεν αποδίδουν μπορεί να γίνει χειρουργική θεραπεία.
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί να βελτιωθεί με κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής όπως:
- Απώλεια βάρους
- Διακοπή του καπνίσματος
- Μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ
- Κατανάλωση μικρών και συχνών γευμάτων
- Αποφυγή βραδινών γευμάτων
- Αποφυγή της κατάκλισης 2-3 ώρες μετά το φαγητό
- Μείωση κατανάλωσης καφεΐνης , αεριούχων ποτών
- Αποφυγή τροφών όπως : λιπαρά γεύματα, χυμοί φρούτων (πορτοκάλι,λεμόνι ) ,σοκολάτα , καρυκεύματα, σκόρδο, κρεμμύδι
- Ανύψωση της κεφαλής από κλίνη κατά 10-20 cm
- Αποφυγή ασπιρίνης, αντιφλεγμονωδών
- Αποφυγή στενών ενδυμάτων, στενών ζωνών