Η χολολιθίαση (πέτρες στη χολή) είναι ένα συχνό (και δαπανηρό) νόσημα του γαστρεντερικού. Οι χολόλιθοι μπορεί να περιέχουν χοληστερόλη, χολερυθρίνη, ασβέστιο και βλέννα. Αρχικά οι χολόλιθοι μπορεί να έχουν μέγεθος μικροσκοπικού κρυστάλλου και με την πάροδο του χρόνου μεγαλώνουν και γίνονται πέτρες.
Αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν πέτρες στη χολή έχουν οι διαβητικοί, οι παχύσαρκοι, όσοι έχουν οικογενειακό ιστορικό χολολιθίασης, οι γυναίκες, άτομα που κάνουν ορμονοθεραπεία, οι ηλικιωμένοι.
Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν χολολιθίαση είναι ασυμπτωματικοί και συνήθως ανακαλύπτουν τυχαία την ύπαρξη χολόλιθων όταν κάνουν υπέρηχο ή κάποια άλλη απεικονιστική εξέταση στην κοιλιά.
– Dr Αγγελάκη Χριστίνα
Το χαρακτηριστικό σύμπτωμα της χολολιθίασης είναι ο πόνος, γνωστός ως κωλικός της χολής. Ο πόνος εντοπίζεται στο δεξιό άνω τμήμα της κοιλιάς ή κάτω από το στέρνο, μπορεί να αντανακλά στο δεξιό ώμο ή στη δεξιά ωμοπλάτη. Ο πόνος είναι έντονος και συχνά αναγκάζει τους ασθενείς να ζητήσουν ιατρική βοήθεια. Συνήθως ο πόνος υποχωρεί μετά από μερικές ώρες (η συνήθης διάρκειά του πόνου είναι 1 με 5 ώρες). Αν ο πόνος επιμείνει και παρουσιαστεί πυρετός ή και ίκτερος, είναι πιθανό να έχει προκύψει κάποια επιπλοκή της χολολιθίασης. Επιπλοκές της χολολιθίασης είναι η παγκρεατίτιδα, η χολοκυστίτιδα και η χολαγγειίτιδα. Οι επιπλοκές της χολολιθίασης απαιτούν νοσηλεία στο νοσοκομείο.
Οι ασυμπτωματικοί ασθενείς με χολολιθίαση χρειάζονται παρακολούθηση και συνήθως δεν χρειάζονται θεραπεία. Όσοι παρουσιάζουν συμπτώματα χρειάζεται να υποβληθούν σε χολοκυστεκτομή.Η λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή είναι σήμερα η θεραπεία εκλογής της συμπτωματικής χολολιθίασης.
Συμπτώματα
Η χολολιθίαση συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα. Αν προκληθούν συμπτώματα, αυτά περιλαμβάνουν :
- Ξαφνικό και έντονο πόνο στην δεξιά άνω κοιλιακή χώρα
- Ξαφνικό και έντονο πόνο στο κέντρο της κοιλιάς, ακριβώς κάτω από το στήθος
- Πόνο στην πλάτη ανάμεσα στις ωμοπλάτες
- Πόνο στο δεξί ώμο
- Ναυτία ή εμετό
Μιλήστε ΑΜΕΣΑ με το γιατρό σας αν παρουσιάζετε :
- έντονο πόνο στην κοιλιά
- κίτρινο χρώμα στο δέρμα και στο λευκό του ματιού (ίκτερος)
- κόκκινα ούρα (σαν κονιάκ )
- υψηλό πυρετό με ρίγη